明天考这科主管护师考前押题密卷专业

文章来源:胃溃疡伴出血   发布时间:2016-11-23 9:17:41   点击数:
 

一、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方块涂黑。

1.  呼吸系统最常见的症状是

A.  咳嗽

B.  咽喉肿痛

C.  高热

D.  心动过速

E.  胸痛

2.  慢性阻塞性肺气肿双肺叩诊呈

A.  鼓音

B.  实音

C.  浊音

D.  过清音

E.  清音

3.  肺性脑病患者出现昏迷,一侧瞳孔扩大,急救措施首先用

A.  20%甘露醇静脉推注

B.  5%NaHC03静脉滴注

C.  加大吸氧量

D.  气管插管

E.  氢氯噻嗪

4.  中毒性肺炎的显著表现是

A高热

B.出现明显呼吸系统衰竭症状C-出现神经系统症状

D.  出现休克

E.  细胞计数显著增多

5.  肺炎球菌肺炎在炎症消散后

A.  肿部遗留纤维化

B.  肺泡功能受损

C.  肺组织完全恢复正常

D.  胸膜粘连、增厚

E.  以上都不是

6.  肺脓肿患者最关键的治疗措施是

A.  抗菌和痰液引流

B.  抗感染

C.  手术切除病灶

D.  处理原发灶

E.  对症治疗

7.  肺脓钟最显著的临床症状是

A.  咳嗽咯血

B.  高热

C.  咳大量脓臭痰

D.  胸痛

E.  消瘦

8.  呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是

A.  视物模糊

B.  呼吸困难

C.  皮肤湿冷

D.  血压升高

E.  肝肾功能损害

9.  对急性呼吸性酸中毒患者的治疗主要是

A.  静脉输注碳酸氢钠

B.  增加通气量

C.  积极补充钾盐

D.  碱化尿液

E.  利尿增加酸从肾排出

10.  治疗肺炎支原体肺炎首选的抗生素为

A.  头孢菌素

B.  红霉素

C.  链霉素

D.  米康唑

E.  甲硝唑

11.  二度房室传导阻滞伴反复发作阿-斯综合征的首选治疗是

A.  高流量吸氧

B.  异丙肾上腺素

C.  安装人工心脏起搏器

D.  静脉推注阿托品

E.  维拉帕米

12.  病态窦房结综合征伴有窦性停搏病人最佳治疗方法是

A.  长期口服阿托品

B.  同步电复律

C.  静脉滴注异丙肾上腺素

D.  安装永久心脏起搏器

E.  心脏移植

13.  急性心肌梗死胸部疼痛宜用下列哪种药物镇痛

A.  吗啡

B.  芬太尼

C.  异山梨酯

D.  硝酸甘油

E.  索米痛片(去痛片)

14.  心绞痛发作时疼痛常见部位是

A.  心前区

B.  胸骨体上段或中段之后

C.  胸骨体下段之后

D.  剑突下

E.  肩胛部

15.  急性下壁心肌梗死最常见的心律失常为

A.  室早

B.  室颤

C.  房早

D.  房室传导阻滞

E.  房颤

16.  下列临床现象中可以排除心肌梗死的是

A.  心前区剧烈持续性疼痛  

B.  血压下降85/50mmHg

C.  心律失常,出现房室传导阻滞

D.  含服硝酸甘油疼痛缓解

E.  恶心、呕吐、上腹部胀痛

17.  急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是

A.  心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上

B.  疼痛缓解的方法不同

C.  疼痛的性质不同

D.  疼痛的部位不同

E.  疼痛的诱因不同

18.  急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后

A.  30分钟内

B.  6小时内

C.  2小时内

D.  4小时内

E.  12小时内

19.  下列哪种病人适宜安装人工心脏起搏器A?心室颤动

B.  阿-斯综合征

C.  室性期前收缩

D.  三度房室传导阻滞

E.  二度I型房室传导阻滞

20.  下面哪种情况最适宜选用同步电复律的治疗

A.  心室颤动

B.  心房纤颤

C.  室性心动过速

D.  房室传导阻滞

E.  病态窦房结综合征

21.预防慢性胃炎的原则不包括

A.  养成良好饮食习惯

B.  忌食生、冷食物

C.  戒烟、戒洒

D.  长期服用抑制胃酸分泌的药物

E.  饮食清淡,避免刺激性食物

22.  雷尼替丁属于

A.  抗胆碱能药物

B.  H2受体拮抗药

C.  胃泌素受体拮抗药

D.  H1叶受体拮抗药

E.  H+-K+-ATP酶泵抑制药

23.  关于消化性溃疡疼痛特点错误的是

A.  常与饮食有关

B.  胃溃疡疼痛常在进食后0.5?1小时出现

C.  十二指肠溃疡疼痛位于上腹部偏右

D.  十二指肠溃疡疼痛常在进食后0.5?1小时出现

E.  疼痛时服抗酸药常能缓解

24.  肝硬化患者肝功能失代偿的特征性症状是

A.  上消化道出血

B.  肝功能异常

C.  意识改变

D.  脾大

E.  蜘蛛痣

25.  下列哪项不属于肝硬化患者内分泌紊乱症状

A.  雌激素灭活减少,相对增多

B.  男性乳房发育、睾丸萎缩

C.  肾上腺皮质激素增多

D.  醛固酮增多

E.  抗利尿激素增多

26.  肝癌引起的肝区疼痛特点是

A.  持续性钝痛或胀痛

B.  持续性隐痛

C.  肝区压痛

D.  空腹时烧灼痛

E.  持续性绞痛

27.  原发性肝癌最常见的体征为

A.  肝大

B.  黄痕

C.  消瘦

D.  蜘蛛痣

E.  肝区疼痛

28.  下列措施不适用于肝性脑病患者的是

A.  肥皂水灌肠

B.  静脉滴注糖盐水

C.  半流质饮食

D.  给予谷氨酸钾或谷氨酸钠

E.  鼻饲50%硫酸镁

29.  急性胰腺炎最基本的治疗方法是哪一项

A.  肠内营养

B.  使用抗生素

C.  抑制烈酸分泌

D.  禁食及胃肠减压

E.  使用施他宁

30.  对消化性溃疡出血的患者不适用的是

A.  禁食

B.  双气囊三腔管压迫

C.  冰盐水洗胃

D.  西咪替丁静脉注射

E.  置胃管

31.  溃疡性结肠炎腹痛的特点是

A.  疼痛部位固定,为压痛

B.  进食后疼痛加重

C.  痉挛性腹痛,肠鸣音亢进,排便后缓解

D.  疼痛有便意,便后缓解

E.  腹部绞痛

32.  抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶、曱巯咪唑等最常见的副作用是

A.  发热

B.  精神异常

C.  肾脏受损

D.  粒细胞减少

E.  易产生药物性皮疹

33.  初次使用胰岛素治疗时宜选用

A.  速效膜恥素制剂从小剂量开始

B.  中效胰岛素制剂从小剂量开始

C.  速效胰岛素制剂从大剂y幵始

D.  速效胰岛素与长效胰岛素制剂联合应用

E.  长效胰岛素制剂从小剂量开始

34.  不属于肥胖2型糖尿病患者的饮食治疗原则的是

A.  限制每日热量摄入量

B.  主食增加粗粮的摄入

C.  三餐热量分配为1/5、2/5、2/5

D.  少食粗纤维食物

E.  每日脂肪宜限量

35.  下列哪种毒物中毒后宜用牛奶洗胃

A.  地西泮

B.  乐果

C.  浓硫酸

D.  汽油

E.  氰化钾

36.  金属物质中毒宜采用下列哪种物质解毒

A.  亚甲蓝

B.  维生素C

C.  二巯丙醇

D.  纳洛酮

E.  牛奶

37.  误服大量农药敌敌畏后,最早出现的症状是

A.  烟碱样症状

B.  毒蕈碱样症状

C.  意识模糊

D.  迟发性神经症

E.  血压下降

38.  有机磷农药急性中毒时瞳孔

A.  先缩小后扩大

B.  明显缩小

C.  扩大

D.  两侧瞳孔大小不等

E.  无变化

39.  迟支神经病多见于有机磷中毒治疗后,中毒症状消失后

A.  12小时

B.  24小时

C.  24?96小时

D.  2?3周

E.  3个月后

40.  有机麟农药中毒患者烟碱样症状表现为

A.  多汗

B.  支气管痉挛及分泌物增加

C.  昏迷

D.  流泪

E.  肌纤维颤动

41.  CO中毒的最有效措施是

A.  高流量吸氧

B.  血液置换

C.  静脉阿托品

D.  静脉普鲁卡因

E.  高压氧舱

42.  由于烈日暴晒或强烈辐射作用头部,大量紫外线进入颅内,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐等症状,称

A.  中暑

B.  日射病

C.  辐射病

D.  热辐射

E.  先兆中暑

43.  单侧面部和肢体瘫痪为

A.  单瘫

B.  偏擁

C.  局部性瘫痪

D.  交叉性瘫痪

E.  软瘫

44.  某青年5年内常于同一肺段反复发生肺

炎伴咯血,最可能是

A.  肺结核

B.  肺癌(早期)

C.  支气管扩张

D.  气管炎

E.  慢性支气管炎

45.  —青年男性肺脓肿患者住院治疗4个月余仍有咯血,反复发作,最佳治疗方法是

A.  体位引流

B.  痰培养选用敏感抗生素

C.  肺泡内灌洗

D.  气管滴入药物

E.  肺叶切除

46.  男性,27岁。外伤休克纠正后1天出现进行性呼吸困难,发绀,血氧进行性下降,血气分析为:PaOmmHg。诊断为ARDS,此时呼吸机辅助呼吸最好的通气方式是

A.  容量控制通气

B.  压力支持通气

C.  SIMV(同步刺激辅助通气)

D.  控制呼吸及呼吸末正压(PEEP)

E.  吸气时正压,呼气时负压通气模式

47.  女,25岁。发热7天,心悸2天。EKG示:室性心动过速,心室率次/分。静推利多卡因无效,测血压80/42mmHg,应紧急给予以下哪种处理

A.  非同步电复律

B.  同步电复律

C.  继续静脉注射利多卡因

D.  静脉注射阿托品

E.  心前区按压

48.  男,31岁。劳累后气促半年,阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体:脉压增大,心尖冲动弥散,心界向左下移位,周围血管征阳性,应诊断为

A.  高血压性心脏病

B.  风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄

C.  风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

D.  冠状动脉粥样硬化性心脏病

E.  肺心病

49.  女,43岁。反复上腹部疼痛不适1年余,均经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛加重且不规律,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是

A.  胃溃疡出血

B.  十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.  胃癌所致幽门梗阻

D.  十二指肠球部以下的梗阻性病变

E.  胃底贲门癌所致的梗阻

50.  肝性脑病昏迷前期最突出的表现是

A.  多语

B.  行为异常

C.  意识错乱、睡眠障碍

D.  昏睡、精祌错乱

E.  意识丧失

51.  女,30岁。患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素,改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖肿,经用抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速,医院。检查:血糖24mmol/L,血酮体升高,尿酮体强阳性,白细胞增高。该患者被诊断

A.  脓毒血症

B.  酮症酸中毒

C.  高渗性非酮症性昏迷

D.  脑水肿

E.  感染性休克

52.  误服汽油而导致的急性中毒宜先口服下列何种溶液后再洗胃

A.  牛奶

B.  果汁

C.  液状石蜡

D.  高锰酸钾

E.  亚甲蓝

53.  女,25岁。因口服敌敌畏而急诊入院,经急救治疗症状缓解后,再度陷入昏迷最可能的原因是

A.  阿托品用量过大

B.  洗胃不彻底

C.  解磷定用量不足

D.  迟发性神经病

E.  中间综合征

54.  一女性,在冬季室内用煤火炉取暖,被家人发现时已昏迷,呼之不应,同时伴有大、小便失禁,查体面呈樱桃色,脉搏和呼吸增快,伴有阵发性惊厥。宜迅速采取的措施是

A.  开窗换气

B.  迅速将病人搬至空气流通处

C.  人工呼吸

D.  继续用煤取暖以提高室内温度

E.  取半卧位,有利于膈肌活动

55.  —男性高血压病人,突然意识丧失且很快进入深昏迷,喷射样吐出咖啡样胃内容物,检查有一侧上、下肢瘫痪,此病人可能发生了

A.  高血压危象

B.  脑出血

C.  短暂性脑缺血发作

D.  癫掏持续状态

E.  脑栓塞

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若千个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(56?57题共用题千)

女性,65岁。因CO中度已昏迷1小时。面色苍白、呼吸减慢,心率次/分。急诊送院。

56.  对此患者治疗的最有效措施为

A.  高浓度吸氧

B.  清除尚未吸收的毒物

C.  立刻吸入3个大气压纯氧

D.  透析治疗

E.  血液置换

57.  用20%甘露醇静脉滴注的目的为

A.  减轻心肺负担

B.  增加氧供

C.  促进脑细胞功能恢复

D.  防治并发症及迟发性脑病

E.  防治脑水肿

(58?59题共用题干)

女,18岁。大学生。在烈日下进行步行训练2小时后,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安,体温37.5℃

58.  该患者诊断为

A.  中暑

B.  日射病

C.  低血糖

D.  热衰竭

E.  中暑衰竭

59.  此时宜采取的护理措施是

A.  口服大量葡萄糖盐水

B.  就地休息

C.  口服大量清凉饮料

D.  头部用冰袋或冷水湿敷

E.  快速滴入甘露醇

(60?63题共用题干)

男,73岁。心绞痛发作持续3小时,伴恶心、呕吐、出冷汗,含服硝酸甘油无效。心电图示II、III、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm,V1?V3导联ST段压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。

60.  在配合医师进行治疗时,病人突然意识丧失,血压70/34mmHg,心电图示:室性心动过速,应采取的急救措施是

A.  非同步电复律

B.  同步电复律

C.  静脉推注抒上腺素

D.  心前区按压

E.  气管插管

61.  此后患者渐平稳,第2天晨又出现频发室性期前收缩,此时治疗上首选

A.  非同步电复律

B.  同步电复律

C.  心前区按压

D.  静脉推注利多卡因

E.  静脉推注阿托品

62.  此时最有效的治疗措施是

A.  溶栓治疗

B.  吸氧

C.  绝对卧床休息

D.  静脉滴注利多卡因

E.  静脉滴注极化溶液

63.  2小时后随访心电图II、III、aVF导联出现病理性Q波,其心肌梗死部位可能在

A.  后壁

B.  左前壁

C.  下壁

D.  右侧壁

E.  前间壁

(64?66题共用题干)

男,41岁。因胃溃疡行胃部分切除术后半年,自觉饭后出现上腹饱胀不适,腹胀等消化不良现象,伴呕血1次,量少。体检上腹轻压痛,经诊断为“急性胃炎”。

64.  以下护理措施不当的是

A.  少食多餐

B.  感轻度不适时应禁食,以免加重胃的负担

C.  注意休息,避免劳累

D.  加强心理疏导,消除恐惧

E.  进温热本流质饮食

65.此病的主要病因是

A.  用药不当

B.  饮食不当

C.  幽门螺杆菌

D.  胆汁反流

E.  自身免疫反应

66.  下列哪项不符合急性胃炎引起上消化道出血的诊断

A.  呕吐咖啡色液

B.  柏油样便

C.  出血呈间歇性

D.  呕吐物中偶见血块

E.  鲜血便

(67?69题共用题干)

女,50岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红,口唇呈樱桃红,脉快,多汗,神志不清伴发热。

67.  患者最可能是

A.  —氧化碳中毒

B.  心律失常

C.  休克

D.  脑卒中

E.  贡中毒

68.  此时病人中毒的程度为

A.  轻度

B.  中度

C.  重度

D.  重度伴发迟发性脑病

E.  中毒前期

69.  下列哪项检查最有利于确诊

A.  脑部CT

B.  脑部磁共振

C.  血液碳氧血红蛋白测定

D.  全血胆碱酯酶活力测定

E.  脑电图检查

(70?74题共用题干)

女性,55岁。处于慢性肺心病心功能失代偿期,经一段时间治疗后,仍有中度水肿,血钾为2.5mmol/L。

70.  下列哪项不能判断该病人氧疗有效

A.  呼吸平稳

B.  手指脉氧升高

C.  发绀减轻

D.  皮肤转暖

E.  呼吸过缓或间停呼吸

71.  对该病人实施的护理措施错误的是

A.  鼓励患者及时咳出痰液,痰稠不易咳出的,可先湿化痰液

B.  对神志不淸者可进行机械通气

C.  给予高流量、高浓度持续吸氧,以纠正缺氧及二氧化碳潴留

D.  在保持呼吸道通畅的前提下可使用呼吸兴奋药

E.  正确记录24小时出入量及观察体重变化

72.  该病人可选择以下哪种药物利尿

A.  氢氯噻嗪

B.  乙酰唑胺

C.  氨苯蝶啶

D.  呋塞米(速尿)

E.  利尿酸钠

73.  下列哪项表现可反映该病人出现二氧化碳潴留

A.  血压升高

B.  颈静脉怒张

C.  意识模糊

D.  球结膜充血水肿

E.  反应迟钝

74.  该病人治疗的关键是

A.  改善通气

B.  纠正缺氧及二氧化碳潴留

C.  控制感染

D.  强心

E.  补钾

某靑年女性,患支气符扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血不止。

75.  下列护理措施可加重病情的是

A.  给予温或凉的流质饮食

B.  适当活动,以利恢复

C.  保持大便通畅

D.  避免情绪激动

E.  卧床休息

76.  24小时内咯血量超过多少称为大量洛血

A.  0ml

B.  ml

C.  ml

D.  ml

E.  ml

77.  下列哪项护理措施有利于减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生

A.  卧床休息

B.  适当活动

C.  保持口腔清洁

D.  病室空气流通

E.  加强病室消毒

(78?80题共用题千)

男,68岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,常年不断,伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前患者因受凉感冒而致发热,剧烈咳嗽,咳多量黄脓痰,气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊。急测血气结果为动脉血氧分压52mmHg(6.9kPa),C〇2分压60mmHg(8kPa)

78.  患者目前确切的诊断是

A.  慢性支气管炎

B.  慢支胂气肿合并呼吸衰竭

C.  慢性气管炎  ;

D.  呼吸衰竭

E.  哮喘

79.  患者宜采用的吸氧方式为

A.  持续低流M吸氧

B.  间断低流M吸氧

C.  面罩吸氧

D.  间断高流量吸氧

E.  持续中流量吸氧

80.  患者应采用的卧位为

A.  平卧位

B.  端坐位

C.  胸卧位

D.  半坐卧位

E.  腿部抬高

(81?85题共用题干)

女,45岁。近半个月来感疲乏无力、失眠头痛,不伴恶心、呕吐。查体:多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.5°C,脉搏80次/分,血压/95mmHg,钾3.8mmol/L,病人既往无高血压病史,家族无高血压患者。

81.  导致该患者满月脸、水牛背、四肢瘦小的原因是

A.  机体摄入热量过多

B.  机体锻炼不足

C.  水钠潴留

D.  脂肪代谢异常

E.  皮质醇激素分泌减少所致

82.  该病人饮食原则是

A.  高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食

B.  高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食

C.  高蛋白、高维生素、髙糖、低脂、低盐饮食、高钾饮食

D.  低蛋白、高维生素、高糖、低脂、高盐、富含钾的饮食

E.  高蛋白、高维生素、低糖、高脂肪、低盐饮食

83.  以下哪种食物最利于补钾

A.  腌菜

B.  牛奶

C.  葱头

D.  芝麻酱

E.  糖水

84.  病人皮肤菲薄的原因主要是

A.  糖异生增强,致皮肤营养障碍

B.  脂肪的合成减少

C.  蛋甶质分解消耗亢进

D.  蛋白质摄入减少

E.  营养不良

85.  病人血压升高可能原因是

A.  原发性高血压

B.  继发性高血压继发于嗜铬细胞瘤

C.  继发性醛固酮增多症

D.  继发性皮质醇增多症

E.  恶性高血压

(86?89题共用题干)

男,32岁。因误服药物半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺湿啰音,呼吸釘蒜味,意识淸楚。

86.  如病人系误服药物美曲膦脂,忌用下列哪种溶液洗胃

A.  生理盐水

B.  2%碳酸氢钠

C.  1:0高锰酸钾溶液

D.  温开水

E.  淡盐水

87.  如病人出现昏迷,不能用下列哪种方式清除毒物

A.  洗胃

B.  导泻

C.  催吐

D.  阿托品

E.  解磷定

88.  利用阿托品抢救患者的作用机制是

A.  阻断乙酸胆碱对胆碱能受体的作用

B.  消除毒蕈碱样症状

C.  恢复胆碱酯酶的活力

D.  对抗呼吸中枢抑制

E.  提高心率

89.  为判断患者中度程度需测定

A.  呕吐物中有机磷的含量

B.  血中胆碱酯酶活力

C.  血、肝、脾功能

D.  尿中三氯乙醇的含量

E.  呼吸道分泌物有机磷的鉴定

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(90?93题共用备选答案)

A.  可出现鼓音

B.  可出现气过水声

C.  可出现过清音

D.  可出现语颤增强

E.  可出现胸廓塌陷

90.  胸腔积气

91.  增强肺实变

92.  胸膜粘连与增厚

93.  肺气肿

(94?96题共用备选答案)

A.  首选红霉素

B.  首选两性霉素

C.  首选大环内酯类

D.  喹诺酮类

E.  丙烯胺类

94.  军团菌肺炎的治疗

95.  肺炎支原体肺炎的治疗

96.  肺真菌病的治疗

(97?98题共用备选答案)

A.  慢性萎缩性胃炎

B.  十二指肠球部溃疡

C.  胃溃疡

D.  胃穿孔

E.  胃泌素瘤

97.  上述疾病易并发幽门梗阻的是

98.  上述疾病易癌变的是

(99?题共用备选答案)

A.三腔两囊管压迫止血

B.奥美拉唑(洛赛克)

C.  胃大部分切除术

D.  巴曲酶(立止血)

E.  输血

99.  肝硬化引起的上消化道出血首先的治疗方法为

.  消化性溃病引起的上消化道出血首先的治疗方法为









































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