接吻之前,先测测Ta有不有幽门螺杆菌

文章来源:胃溃疡伴出血   发布时间:2018-10-24 14:10:35   点击数:
   

有一种病菌,大约感染了全球半数以上的人,中国更是感染重灾区,我们身边每2-3人中就有一个人感染。

它会导致胃病并增加胃癌风险,通过接吻、喂食等方式传播。然鹅,大部分人却浑然不知并与它朝夕相处……

      

啥是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌(Hp)是目前已知的唯一一种能在胃部生存的微生物。

年,澳大利亚内科医生马歇尔提出胃溃疡甚至胃癌等胃部疾病是由一种细菌引起,根治这种菌是治疗胃溃疡的重要方法。并且……他以身试病!以身试病!以身试病!喝下幽门杆菌,让自己生病后再治疗,证实了自己的猜想!

马歇尔因此获得年诺贝尔生理医学或医学奖。幽门螺杆菌也成为医学史上最伟大的发明之一,改变了全球千千万万胃病患者的命运。

      

幽门螺杆菌是一种螺旋状的杆菌,可以通过三种方式致胃病:定植于胃黏膜;它所含的毒素、毒性酶直接损害胃黏膜;感染可引起高胃泌素血症使胃酸分泌增高。

在我国,30岁左右人群中,幽门螺杆菌阳性几率大约为30%-40%,50岁以上则达到60%。

  

它怎么传染?

幽门螺杆菌确实可以传染,最常见途径是口-口和粪-口,也就是说HP可能通过唾液、粪便等途径传播。

目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻,因此,幽门螺杆菌也被叫「接吻病」。此外,家长将食物嚼碎之后再喂给孩子、共用餐具等也可以传染HP。

有一项日本的研究发现那些幽门螺杆菌感染的孩子,有76%的病菌和父母或兄弟姐妹一样,69%的孩子的病菌和母亲的一样。

许多类似结果的研究证实,家人、特别是密切照顾的母亲有可能把幽门螺杆菌传染给宝宝。研究还发现孩子感染幽门螺杆菌的高峰期在1岁左右,这个时期也是母亲陪伴孩子较多的时期。

    

幽门螺旋杆菌感染

是许多胃病的元凶

幽门螺杆菌与消化性溃疡、胃癌、慢性胃炎及胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤等多种胃肠道疾病密切相关,还可能与特发性血小板减少性紫癜、不明原因的缺铁性贫血等多种胃肠外疾患有关。

感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性几乎是未感染人群的4倍。这让很多人拿到Hp阳性的报告结果非常恐慌。其实,长期感染有幽门螺杆菌的人,一生中有10%-20%的机会会发展成消化性溃疡,而其中1%-2%的人还有可能发展成胃癌。

流行病学研究发现,幽门螺杆菌大约感染了全球半数以上的人口,但其中85%的人不会有任何感觉,会和幽门螺杆菌共生,相安无事地度过一生,其余发展为胃溃疡人群中大概有1%-2%最终会进展成胃癌。感染幽门螺杆菌会升高罹患胃癌的风险,但并不是说Hp可以直接导致胃癌。

    

幽门杆菌感染的危害

幽门螺杆菌筛查  

口臭,有胃癌家族史

家人或伴侣检查出Hp阳性

经常性胃痛、消化道出血、慢性胃病患者

      

如何检查是否感染幽门螺杆菌?

呼气试验

通过服用一颗能和幽门螺杆菌发生反应的胶囊试剂,然后检测呼出的气体来判断。此方法需空腹2小时进行,30分钟就可出结果。但呼气试验前不能服用抗生素(医嘱除外),因为可能会导致假阳性。

幽门螺杆菌抗体检测

即抽血化验,简单易行。但既往感染经治疗的患者其抗体可能在一两年内都会是阳性,所以其准确性仍不高。

胃镜检查

胃镜检查时通过活检取特定部位的一块组织,然后放入专门试剂进行化验。此方法的好处在于胃镜检查时同时检测幽门螺杆菌。但不好之处是取活检会损伤胃黏膜增加感染和出血机会,同时可能取的这块组织刚好上面没有幽门螺杆菌,故其准确性并不高。

      

幽门螺旋杆菌肿么预防

推广分餐制

不要用自己的筷子给他人夹菜,聚餐时使用公筷;大人不要将嘴里的食物再喂给小朋友吃。

注意个人卫生

平时注意个人卫生,每餐后漱口;彻底消毒餐具,洗净蔬菜和水果等。饭前便后要洗手虽是「老生常谈」,但确实是行之有效的预防办法。

别喝生水

部分水源中也曾发现幽门螺杆菌存在,因此生活中尽量别喝生水。

        

如何根治幽门螺杆菌

目前胃病的根治率还达不到%,这一方面是我们对HP的认识还尚未全面,HP螺旋结构寄生于酸性较小的胃黏膜褶皱中,为根治带来很多困难。

另一方面有很多患者的依从性不好,不按要求完成疗程、不定时服药、减少药量等等,均可导致根除治疗失败。

目前临床上多采用抑酸药、胃粘膜保护剂联合抗生素的三联或四联疗法治疗幽门螺杆菌感染,疗程有10到14天不等。根据个人情况不同医生会给出不同的方案,对于患者来说,最重要的还是要听从医生建议,坚持治疗,定期复查,不乱用药。

      







































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