阿莫西林是β内酰胺类的可以用来口服半合成抗生素,对一般革兰阳性和阴性菌都有很强的杀灭作用,因为不易被胃酸破坏,所以对幽门螺杆菌有较强的杀灭作用。
但是由于幽门螺杆菌耐酸、容易产生耐药性、能突破胃黏液层在胃粘膜上皮细胞层定植等特点不易被阿莫西林一种抗生素所杀灭,加之近年来人们对于阿莫西林的高强度使用,使得幽门螺杆菌对于阿莫西林已经形成了一定的耐药性。所以在临床上应该使用三联或者四联的药物疗法来根除幽门螺杆菌,治愈胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。
联合用药是通过使用两种抗生素(常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、左氧沙星、甲硝唑、呋喃唑酮、多西环素等)增强杀灭幽门螺杆菌的作用;再加用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,降低胃液酸碱度,增强抗菌药物活性;并用胃黏膜保护剂保护胃粘膜增强胃黏膜屏障功能,并抑制幽门螺杆菌繁殖和侵袭。
小克认为对于幽门螺杆菌感染必须要足量、足疗程应用三联或四联疗法,尽量选用以前未用过的抗生素,减少耐药性的发生。
以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,
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