胃癌胃炎胃溃疡，可是胃里房客在作怪

　

馨小医有话说：秋风起，秋蟹肥，又值月饼节和国庆双节，免不了大大饕餮一番，琳琅满目的美食，真让人恨不得多长一张嘴。但在这一饱口福的同时，你的胃真得还好吗？慢性胃炎、胃溃疡、反酸胀气一类的问题是否特别没有眼力劲儿地出来捣乱了？而那些老胃病又真得只是压力大和吃了坏的东西在作怪吗？其实，这些胃部不适症状，部分是因为胃里居住了一位特殊的房客——幽门螺旋杆菌。

幽门螺旋杆菌（helicobacterpylori），顾名思义，是常见于胃内幽门部位的厌氧细菌。

别看胃中酸度如此之高，幽门螺旋杆菌可是在这「恶劣」环境中生活得悠然自得。它是人们到目前为止发现的唯一一种可在胃中生活的细菌。正因为没有竞争者，幽门螺旋杆菌独占鳌头，做起霸道房客，给它所寄居的胃不断制造麻烦。

这位胃中房客非常常见，在全世界有将近50%的人群都感染了幽门螺旋杆菌。由于不同地区的饮食习惯、食物种类、卫生情况、年龄分布和经济状况有所差异，每个地区人群的感染程度不同。其中，中国、韩国、墨西哥等国家则是这位房客重点光顾的地区。

目前已有研究证明，幽门螺旋杆菌感染会导致慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌，60-80%的胃溃疡及70-90%的十二指肠溃疡都源于幽门螺旋杆菌感染。然而与这些骇人数字相反的好消息是，绝大部分幽门螺旋杆菌感染者其实不会出现明显症状或进一步发展成胃部恶性疾病，只有15%-20%的感染者会出现因溃疡引起的胃部不适症状。

如何检测自己是否感染？

如果你有明显的胃部不适症状又想检查一下是否有这位房客的因素所在，目前有多种方法可以检测幽门螺旋杆菌感染情况，其中最常见的有以下四种：

血检

基于对细菌感染免疫反应进行的测试，抽血过程和体检血检相同。

尿素呼吸测试（UBT）

受试者先吃下一粒小胶囊，随后呼气并用仪器检测气体中是否含有幽门螺旋杆菌分解产物，非常便利。

粪便检测胃中房客也是要扔垃圾的！内窥镜在做胃镜时快速检测是否存在感染情况。

一旦感染就必须立刻治疗吗？

不是的。通常只建议有胃部不适症状的幽门螺旋杆菌感染者进行治疗。

不过，由于幽门螺旋杆菌传染性极强，而中国大部分家庭没有分餐的饮食习惯，很容易在治疗之后出现交叉感染。因此一旦有一个家庭成员出现不适且其他人也有感染时，建议全家同时接受治疗。具体情况要咨询医生~

目前最常见的幽门螺旋杆菌有效根除方法是质子泵抑制剂+两种抗生素的三联疗法或再加铋剂的四联疗法。

成年感染者需要连续服药7-14天，儿童需要咨询医生。需要注意得是，即使已经根除了幽门螺旋杆菌，今后也有再次发生感染的可能，一定要注意饮食卫生以达到预防再次感染的目的。

另外治疗的同时也需考虑治疗副作用的问题。

研究表明，多达50%进行抗生素三联疗法的感染者都会出现药物不良反应，大部分不良反应的程度在可接受范围之内，但也有小于10%的感染者因为无法接受不良反应而停止用药。因此如果决定接受治疗，一定要慎重选择治疗时间，避开重要的工作截止日期和考试哒！

怎么样，准备好和你胃里的房客开战了吗？

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参考资料：

1.Helicobacterpyloriindevelopingcountries，WorldGastroenterologyOrganisationGlobalGuidelines，August

2.DigestiveDiseasesDictionary,NationalInstituteofDiabetesandDigestiveandKidneyDiseases（USA）

3.CarolynJ.Hildreth,etal.,Helicobacterpylori,JAMA.;(11):.doi:10./jama..11..

4.SheilaECrowe,Patientinformation:Helicobacterpyloriinfectionandtreatment,UpToDate,

（图片来自网络）

作者：张家小七长按识别







































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