胃疼

胃疼，中医病症名。多有外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因引起。胃是主要病变脏腑，常与肝脾等脏器有密切关系。胃气郁滞、失于和降是胃疼的主要病机。治疗以理气和胃为主，根据不同症候，采取相应治法。

胃疼，又称胃脘疼，是指上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状的病症。

胃疼与西医病名的关系；西医学的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等以上腹部疼痛为主要病症者，均属于中医学胃疼范畴。

病因

1；外邪犯胃，外感寒湿热著邪，内克于胃，皆可致胃脘气计阻滞，不同则痛，其中尤寒邪为主。

2；饮食伤胃，饮食不节，过饥过饱，损伤脾胃，胃气壅滞，不通则痛。

3；情志不畅，忧思恼怒，伤肝损脾，肝气疏泄，横逆反胃，脾失健运，胃气阻滞，均致胃失和降，而发胃疼。

4；素体脾虚，

诊断要点

1；上腹胃脘部近心窝处发生疼痛，其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等性质的不同。

2；常伴食欲不震、恶心呕吐、噪杂泛酸、嗳气吐腐等上胃肠道症状。

3；发病特点，以中青年居多，多有反复发作病史，发病前多有明显的诱因，如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、饮食生冷干硬、辛辣烟酒或服用有损脾胃的药物。

治疗

治疗原则；治疗以理气和胃止疼为主，再分虚实施治。属于胃寒着，散寒即所谓通；属于食停者，消食即所谓通；属于气滞者，理气即所谓通；属于郁热者，泄热即所谓通；属于血瘀者，化瘀即所谓通；属于阴虚者，益胃养阴即所谓通；属于阳虚者，温运脾阳即所谓通。根据不同病机而采用不同治法，才能善用通法。

其他疗法

1；针灸；内关、中脘、足三里，适用与各种胃疼。实证用泻法，虚痛用补法。

2；艾灸；中脘、足三里、神阙，适用于虚寒性胃疼。

转归预后

胃疼可衍生变证，如胃热炽盛，迫血妄行；或淤血阻滞，血不循经；或脾气虚弱，不能统血，均可致便血、呕血。大量出血，可致气随血脱，危及生命。

若脾胃运化失职，湿浊内生，郁而化热，火热内结，导致腑气不通，可见腹痛剧烈，拒按、大汗漓漓，四肢厥逆的厥脱危症。或日久成淤，气机拥塞，胃失和降，胃气上逆，致呕吐反胃。若胃疼日久，有气分深入血分，久痛入络致淤，郁结胃脘，可形成噎膈。

预防调护

本病在预防上要重视精神与饮食的调节，患者要注意有规律的生活与饮食习惯，忌暴饮暴食、饥饱不分，胃疼持续不停者应在一定时间内进流质或半流质饮食，少食多餐，以清淡易消化的食物为主；忌食粗糙多纤维食物，尽量避免食用浓茶、咖啡、烟酒和辛辣等。进食宜细嚼慢咽，慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等西药。同时保持乐观情绪，避免过度劳累和紧张，也是预防本病复发的关键。

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