2016年主管护师考试专项练习试题及答案

25.患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是A.痰抗酸染色B.纤维支气管镜检C.末梢血细胞计数D.血气分析E.肺功能检查答案:A。根据症状(呼吸系统局部及全身症状)、体征及影像学表现，考虑该患者可能为肺结核，而痰结核菌检查是肺结核确诊的依据。因而，对该患者而言，最有意义的检查是痰抗酸染色。

26.患者，男性，74岁，近半年来，常于劳累后感胸闷、憋气，休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷，伴咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，急诊入院诊为慢性心力衰竭，该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是A.肺门血管影增强B.KerleyB线C.KerleyA线D.肺门蝴蝶状阴影E.KerleyC线答案:B。本题考查了慢性心力衰竭的辅助检查。KerleyB线是肺野外侧清晰可见的水平线状影，是慢性肺淤血的特征性表现。

27.患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALTU/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).对于该患者，下列说法正确的是A.因注射丙种球蛋白而感染B.正处于急性肝炎的恢复期C.既往曾感染甲型肝炎病毒D.可排除甲型病毒性肝炎的可能E.可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)答案:E。该患者有发热、乏力、食欲缺乏、黄疸、肝肿大及转氨酶升高等典型的肝炎表现。查抗-HAV-IgM(+)提示为甲型肝炎病毒的现症感染。因此诊断应考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)。抗-HAV-IgG(+)则与其注射过丙种球蛋白有关。

28.患者，女性，28岁，已婚，经常饮酒、吸烟，爱好运动，近半年来频发不明原因低热，近端指间关节肿痛，经医院检查疑是系统性红斑狼疮。该患者患此病的最可能的原因是A.与婚姻状况有关B.与运动有关C.与吸烟有关D.与女性激素有关E.与饮酒有关答案:D

29.患者，女性，46岁，与朋友一起吃烤肉后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射，伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为U/L，考虑该患者所患疾病为A.心肌梗死B.消化性溃疡急性发作C.急性阑尾炎D.原发性肝癌E.急性胰腺炎答案:E。患者进食大量肉类后出现持续上腹痛，腹痛剧烈并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，化验检查血清淀粉酶超过U/L，应考虑急性胰腺炎。

30.患者，女性，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力，视物不清，而后昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红色，脉搏快，多汗，神志不清伴低热。以下可明确诊断的首选检查项目是A.中心静脉压监测B.胸部CTC.胃液分析D.全血胆碱酯酶活力测定E.血液碳氧血红蛋白测定答案:E。本题考查了CO中毒的检查。

31.患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌D.链球菌E.肺炎链球菌答案:C。消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，现已公认幽门螺杆菌为消化性溃疡的一个重要发病原因。幽门螺杆菌感染后破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶破坏黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。

32.患者，女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是A.复合感觉障碍B.定位觉障碍C.深感觉障碍D.运动觉障碍E.浅感觉障碍答案:E。感觉包括内脏感觉、特殊感觉(视、听、嗅、味)与一般感觉。一般感觉分为浅感觉(痛觉、温度觉和触觉)、深感觉(位置觉、振动觉、平衡觉)、复合感觉(实体觉、图形觉、两点辨别觉等)等。

33.患者，男性，37岁，1年以来间断出现上腹痛，多于空腹发生，进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。为确诊应首选的检查是A.CTB.胃酸测定C.胃镜D.B超E.血常规答案:C。根据患者临床表现中上腹痛的特点，应初步考虑该患者为消化性溃疡。诊断消化性溃疡首选的检查是胃镜及活组织检查。

34.有关安全期避孕法的描述，不正确的是A.在排卵前后4～5天内是易孕期，其他时间为安全期B.安全期避孕法并不十分可靠C.避开排卵前后2～3天，其他时间有性生活是安全的D.使用安全期避孕法者应首先确定排卵日期E.月经不规则的妇女不宜选用安全期避孕法答案:C。成熟卵子排出后约可存活1～2天，受精能力最强的时间是排卵后24小时内，精子进入女性生殖道可存活2～3天。因此，排卵前后4～5天内为易孕期，其他时间被视为安全期。在安全期内进行性交达到避孕目的，称为安全期避孕。使用安全期避孕者，应该判断自己的排卵日期以确定安全期。但因妇女排卵时间可受情绪等影响而发生额外排卵，因此安全期避孕法并不可靠，有20%的失败率。

35.关于雌激素的作用，下列说法正确的是A.使宫颈黏液分泌减少变稠B.能抑制输卵管的蠕动C.促进乳腺发育，使乳腺管增生D.有升高体温的作用E.使阴道上皮角化现象消失答案:C。雌激素的生理功能包括：①促进卵泡及子宫发育;使子宫内膜增生;使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多，质变稀薄，易拉成丝状。增强子宫对缩宫素的敏感性。②增加输卵管上皮细胞的活动。③促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。④促进乳腺管的增生。⑤促进体内水、钠潴留。⑥促进骨中钙质沉着。

36.有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述，错误的是A.畸形发生率增加B.易发生新生儿低胰岛素血症C.易发生新生儿呼吸窘迫综合征D.易导致胎死宫内E.巨大儿发生率增加答案:B。妊娠期糖尿病孕妇容易发生一系列并发症，如胎儿畸形、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖和胎死宫内等。

37.胎产式是指A.胎儿纵轴与母体骨盆的关系B.胎儿在母体内的姿势C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系D.胎儿先露部与母体纵轴的关系E.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系答案:C

38.枕左前位胎头进入骨盆时，衔接的径线是A.双顶径B.双颞径C.枕颏径D.枕额径E.枕下前囟径答案:D。有关卵巢功能的检查项目可包括A、B、C、D内容，E适合于诊断不清的盆腔包块、肿瘤、炎症、不孕症、异位妊娠、子宫内膜异位症、生殖道发育异常等情况，不能判断卵巢的功能。

39.关于滴虫性阴道炎，下列说法正确的是A.不影响受孕B.病原体最适宜pH为4.2～5.6C.病原体比多核粒细胞小D.典型症状为稀薄泡沫状白带E.主要传播途径是血行传播答案:D

40.下列可以引起功血的原因，应除外A.环境、气候骤然变化B.严重贫血、营养不良C.精神过度紧张、恐惧D.过度劳累E.子宫肌瘤答案:E。功血是指内、外生殖器宫无器质性病变，由于调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常出血.如果有子宫肌瘤导致的异常出血就不属于此类范畴。

41.关于产后抑郁的描述，错误的是A.可表现出自我伤害行为B.有家族倾向C.可由多方面因素造成D.与孕期不良生活事件有关E.是一种精神病答案:E。产后抑郁属于心理障碍，不是精神病。

42.女性骨盆的出口横径平均值约为A.12cmB.l0cmC.9cmD.15cmE.13cm答案:C。出口横径也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值约为9cm，是出口的重要径线。

43.在下列导致子宫脱垂的原因中，最主要的是A.骨盆漏斗韧带松弛B.阔韧带变厚C.圆韧带松弛D.宫颈横韧带松弛E.盆底肌肉松弛答案:E。维持子宫正常位置的主要韧带和盆底组织出现松弛等情况，可以导致子宫脱垂，其中E是最主要的原因。

44.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的A.第8～10周B.第6～8周C.第12～14周D.第14～16周E.第10～12周答案:A。绒毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠8～10周时分泌达高峰，持续1～2周后逐渐下降。

45.有关复方短效口服避孕药的作用机制，不正确的是A.抑制排卵B.改变子宫内膜形态C.引起宫腔内无菌性炎症反应D.改变宫颈黏液性状E.-改变子宫内膜功能答案:C。复方短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物。其作用机制在于：①抑制排卵，服药后不出现LH峰，故不发生排卵;②改变宫颈黏液性状，受孕激素影响，宫颈黏液量少而黏稠度增加，不利于精子穿透;③改变子宫内膜形态与功能，不适于孕卵着床。

46.我国控制人口增长的主要措施是A.药物避孕B.以避孕为主的节育C.人工流产D.引产E.以避孕为主的绝育答案:B。我国控制人口增长的主要措施是采取安全、有效、合适的避孕方法达到节育的目的。

47.前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于A.子宫体的前壁B.子宫体的后壁C.子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖于宫颈内口处D.子宫底部E.子宫体的侧壁答案:C

48.有关子宫内膜异位症的概念，正确的是A.子宫内膜异位症多见于未生育的妇女B.异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时，称为子宫腺肌病C.异位的内膜不发生周期性变化D.异位的内膜对周围组织具有侵入性和破坏性，在组织学上属恶性行为E.异位的内膜不受卵巢激素的影响答案:B。子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位。异位子宫内膜可以侵犯全身任何部位，随卵巢激素变化而发生周期性出血。当异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时，称为子宫腺肌病。子宫内膜异位症是良性病变，但具有类似恶性肿瘤的种植侵蚀及远处转移的特性。