护考每日一练2016426

患者，男，35岁，患慢性萎缩性胃炎7年，入院胃镜检查显示胃溃疡。

1.护士应告知患者，与本病发生有关的细菌是()

A.结核分枝杆菌

B.大肠埃希菌

C.幽门螺杆菌

D.溶血性链球菌

E.金黄色葡萄球菌

2.治疗首选的方法是()

A.前列腺素E2合成剂

B.胶体次枸橼酸钠

C.甲氰米胍

D.硫糖铝

E.抗幽门螺杆菌三联疗法

3.患者疼痛的规律是()

A.进食—疼痛—缓解

B.无明显规律

C.进食—缓解—疼痛

D.疼痛—缓解—进食

E.疼痛—进食—缓解

答案与解析：

1.C幽门螺旋杆菌能够分泌一种蛋白质，这种蛋白质能够与胃黏膜细胞表面的某种物质相结合，使在胃黏膜表面用于防止胃黏膜与酸等有害物质的接触的组织层被破坏，从而使胃黏膜的保护作用遭到破坏。一旦出现这种情况，胃酸、胆汁和其他一些毒性物质就能够自由地与胃黏膜相接触，对胃黏膜构成损伤，从而导致溃疡病发生。

2.E幽门螺杆菌阳性的患者，应予以根除幽门螺杆菌。近年来国际上抗幽门螺杆菌相关指南及共识，推荐的一线治疗方案是以质子泵抑制剂为基础加上两种抗生素的三联治疗方案，疗程7~14天。

3.A胃溃疡疼痛多于餐后半小时至1小时出现，持续1～2小时，在下次进餐前疼痛已消失，即所谓“餐后痛”，符合进食—疼痛—缓解的规律。

追求一段没有终点的旅程

将平凡的事做到极致

优秀是一种习惯