关于严格的内科治疗的时间问题

①穿透性胼胝性溃疡

所谓顽固性胃溃疡伴出血,就是指经过严格的内科治疗后,溃疡仍不能愈合,临床症状持续存在,或者是反复发作,以致于影响患者的日常生活与工作

如果经过3个月的系统治疗仍无效,则可认为是顽固性胃溃疡伴出血,应考虑外科治疗

严格的内科治疗,除治疗时间外,正确的用药也是十分重要的,如应用甲氰咪胍治疗,要按时按量服用,不能频繁地更换药物,同时还应包括饮食治疗和适当的休息关于严格的内科治疗的时间问题,多年来一直存在着争议,有人主张严格的内科治疗时间为连续正规用药8周;也有的人主张用药时间为3个月;更有人提出治疗时间为半年,这说明内科治疗胃溃疡伴出血有所进展强有力的抗酸药及各种粘膜保护剂不断推出,使胃溃疡伴出血得到了及时有效的治疗,所以顽固性胃溃疡伴出血变得越来越少根据我们的临床经验,认为胃溃疡伴出血病人经过应用抗酸药物如甲氰咪胍、雷尼替丁等正规治疗8周后仍不见好转,应更换其它更强的抗溃疡药

②线状溃疡

上消化道溃疡

顽固性胃溃疡伴出血的表现特征有二: