颅脑手术会引起胃出血吗?
真的?
脑袋和胃离得挺远的,怎么会这样?不会是有什么问题吧?
患者和家属常常回质问这样的问题。事实上,这就属颅脑手术的并发症,而且是比较常见的现象,并不是人为造成的!
医学上将这种胃出血称之为“应激性溃疡”,这个词可能不太好理解,“应激”英文是stress,又解释为压力,也就是说当人在心理或者生理的情况下受到刺激,受到压力威胁时引起身体发生的反应。其中胃出血就属于“应激反应”。
应激性溃疡泛指休克,创伤,手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。
为什么本来如此强大的胃会这么脆弱呢?
因为,“胃”是应激状态下最为敏感的器官,情绪可抑制胃酸分泌和胃蠕动,紧张和焦虑可引起胃黏膜溃烂。
大脑中有两个部位很重要:丘脑和下丘脑。这个地方受到影响,就会导致胃液分泌增加,胃蠕动增强,胃的肌张力增高,最终导致胃的终末血管的痉挛。其直接结果就是胃黏膜缺血,溃疡形成,进而出血。
临床上,如果您的家人在颅脑手术后起初有腹胀,肠鸣音亢进,吐出咖啡色的胃内容物,拉柏油样黑便,继而出现心率加快,血压降低。很有可能就是得了应激性胃出血。
医生通常都会完全掌握这种疾病,在术前术后会常规给予预防应激性胃溃疡的药物,主要是保护胃黏膜,抑制胃酸分泌。绝大多数病人都会从应激中康复
。
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