爱胃爱健康戏说胃溃疡

　

砰！各位看官今天我们来戏说一下胃溃疡，我们都知道胃溃疡是因为胃的内壁有一层能起到保护作用的胃黏膜，当胃黏膜由于某种原因出现破损时，容易在该部位发生溃疡，即形成胃溃疡。胃溃疡能给我们带来很多的痛苦包括胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适、体重减轻等，有些患者可能没有任何症状，或者是以胃出血、胃穿孔等并发症为首发症状，所以还是不能轻视胃溃疡的发生。

典型的临床表现有慢性、周期性、节律性上腹痛，多呈隐痛，灼痛或胀痛。

胃溃疡疼痛在上腹偏左，饭后30min后痛，至下次餐前缓解；十二指肠溃疡疼痛在上腹偏右，有空腹痛、半夜痛，进食可缓解。常伴反酸、烧心、暖气等症状，可伴心理症候群。

主要病因

幽门螺杆菌(Hp)感染

是绝大多数胃溃疡患者的致病因素，Hp不仅会损伤胃黏膜，而且还会促进胃酸分泌，进一步加重胃溃疡。

药物

长期服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)是导致胃溃疡的另一个重要致病因素，其它致病药物还包括糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物等。

遗传易感性

部分胃溃疡患者有该病的家族史，提示可能的遗传易感性。

胃排空障碍

十二指肠-胃反流可导致胃黏膜损伤；胃排空延迟及食糜停留过久可持续刺激胃窦G细胞，使之不断分泌促胃液素。

药物治疗

抑酸治疗

抑酸治疗能够降低胃内酸度，与溃疡的愈合存在直接关系。治疗胃溃疡通常采用标准剂量的质子泵抑制剂(PPI)，每日一次，早餐前半小时服药，奥美拉唑本质属于质子泵抑制剂，具有一定的脂溶性，本身呈弱碱性，在酸性环境当中可发挥很好的疗效。药物的有效成分能够特异性地选择与胃黏膜细胞结合，主要是分泌微管细胞、细胞内的管状泡等，也就是胃黏膜细胞当中的质子泵结构。可有效抑制胃酸的分泌，降低细胞内氢离子的运输能力，并且对迷走神经介导的胃酸分泌机制也有抑制作用，可为胃黏膜恢复创造更稳定的条件。中成药康复新溶液剂则是从美洲大蠊的虫体当中提取、浓缩而成，可有效促进胃溃疡创面恢复，辅助黏膜细胞再生，可缩短胃黏膜修复时间，提升患者的治疗效率。

抗Hp治疗

抗幽门螺杆菌(Hp)治疗是重要的抗感染治疗，胃溃疡不论活动与否，都是根除Hp的主要指征之一，目前临床多用1种PPI同时联用1种铋剂和2种抗生素，治疗10-14天，加上康复新溶液剂能促进胃黏膜上皮细胞生长及溃疡愈合，还有利于提高HP根除率，达到根除Hp的目的。

PPI+两联抗生素+康复新液

疗程10-14天

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编辑▏露酱

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