阿司匹林是一个应用了年的老药,它最早作为退烧止疼药广泛应用,后来发现它可以抑制血小板的聚集,预防血栓形成,现在更多被应用在血栓防治领域,它与青霉素、安定并称为「医药史上三大经典药物」。
网络上曾流传过这样一种说法:过了40岁,床头需放“救命三宝”,其中一宝就是阿司匹林,觉得胸痛和胸闷时吃两片能救命,阿司匹林俨然成了一个万能的“神药”。很多中老年人尤其是患有心血管疾病的人群几乎都在服用阿司匹林。
阿司匹林对预防心脑血管病和降低心肌梗死发病率有重要作用。尤其是患有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖和有吸烟及心血管疾病家族史等危险因素的的中老年人适合长期小剂量服用阿司匹林。
但是长期服用阿司匹林也会出现不良反应,消化道损伤就是它常见的不良反应之一。当服用阿司匹林的患者出现以下症状时应尽快就诊,确定是否服用阿司匹林引起。
1、胃肠道反应
主要表现为胃部不适、呕吐咖啡样胃内容物,或者出现腹痛、黑便等不适,较大剂量时(抗风湿治疗)引起胃溃疡和无痛性胃出血,原有溃疡者症状加重。阿司匹林可直接刺激胃粘膜,抑制胃壁组织环加氧酶,减少PGE2的生成,血浓度高则刺激延髓催吐化学中枢,致恶心和呕吐。2、过敏反应
包括哮喘症状,轻至中度皮肤反应,如皮疹,荨麻疹,血管神经性水肿,瘙痒症,心血管-呼吸系统不适等。
3、中毒
阿司匹林用量大于5g/d时,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退,总称水杨酸反应,是水杨酸中毒的表现,严重者出现深大呼吸、酸碱平衡失衡、脱水、高热,甚至精神错乱。
4、阿司匹林哮喘
不少哮喘患者在服用阿司匹林后数分钟到数小时内,出现剧烈哮喘,并伴有大汗淋漓、烦躁不安、紫绀、鼻塞、流涕、面色潮红、皮疹、血管性水肿,严重的甚至出现意识丧失、血压下降等休克症状,而且持续时间长达数小时到数天,上述症状医学称为”阿司匹林哮喘”
5、痛风
小剂量阿司匹林能减少尿酸排泄,引起尿酸渚留,引发易感者痛风发作。
因此在长期服用阿司匹林的时候一定要注意以上几点,如果出现时一定要及时就诊,检查明确后在医生的指导下对症治疗。
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