健康丨吐血,不一定是胃出了问题

69岁的陈婆婆最近老是感觉乏力，间断吐血，她担心是不是得重病了，于是来医院求助医生。

出现吐血，

很多患者常常以为是胃溃疡，

自行服药处理。

但是，

引起吐血的原因比较多，

肝硬化、胃溃疡、胆道出血、

胃和食道肿瘤都是呕血的常见原因。

医生建议

一旦出现吐血，

要高度重视，

及时就诊，

查找原因，

积极治疗，

切勿盲目用药。

陈婆婆经过医生认真的检查，排除了胃溃疡、肝硬化等疾病后，确诊为区域性门静脉高压。

8月15日，经过积极的术前准备，在手术室、麻醉科等科室的支持下，普外二科（肝胆胰外科）主任医师索运生、主治医师张胜龙成功为患者实施了脾切除+贲门周围血管离断术。

术后，陈婆婆很快就康复出院了。

什么是区域性门静脉高压？

区域性门静脉高压又称胰源性门静脉高压、胃脾区门静脉高压，是指因脾静脉栓塞或阻塞造成血管受压或血栓形成，引起脾静脉回流受阻，导致门静脉系脾胃区局部高压状态。

主要病因是急性和慢性胰腺炎，其次为胰腺体尾部的良性或恶性肿瘤。

临床表现

腹痛·

常表现为反复上腹部疼痛。多为胰腺炎、胰腺肿瘤等原发病的表现。

脾大、脾功能亢进·

患者有不同程度的脾大，且伴有不同程度的脾功能亢进。

上消化道出血·

内镜检查可发现食管静脉重度曲张，为门静脉-奇静脉分流所致。

贫血·

部分患者就诊时可有中到重度贫血及相关症状。

肝病体征·

多无明显肝大，黄疸、腹水较少见，无皮肤色素沉着、蜘蛛痣等慢性肝病体征。

治疗

多科协助，保护肝脏功能。

主要手术方式是脾切除+贲门周围血管离断术。

二妹子

提醒

一定不要盲目用药

求助专业医生才是正确的哦

普外二科

（肝胆胰外科）

肝胆胰外科是成都市重点学科、院重点学科，始于年，是成都市创建最早的肝胆胰专科。年率先在川内开展了首例腹腔镜胆囊切除术，随即在全国率先开展腹腔镜胆总管探查、胆道镜取石、腹腔镜胆总管探查一期胆管缝合术（该技术经专家评审曾达世界先进水平），开启了肝胆胰手术的“微创”之门。

目前我科已施行近十万余例腹腔镜手术，手术量居全国前茅。其中年龄最小者仅6岁，最高龄者达95岁，并为合并有心、肺、肝、肾、脑等重要脏器并发症的患者施行腹腔镜手术方面积累了丰富经验，以手术量大、技术难度高、并发症少闻名省内外。在肝脏肿瘤、胰腺肿瘤及胆道肿瘤的手术治疗、胰管结石和复杂性肝内外胆管结石手术治疗等方面取得了长足进步。曾荣获四川省及成都市科技进步奖、四川省及成都市医学科技奖等奖项。

-

编辑：李劲松

文字来源：普外二科（肝胆胰）

图片来源：千库网

预约挂号

请长按识别