我国一直是世界上的"胃癌大国"。
年的《中国胃癌流行病学现状》报告显示,年全球胃癌新发95.1万例,死亡72.3万例。我国胃癌的发病率占到全世界的42%左右,每年发病40万例;每年因为胃癌而死亡的人数在30万人左右。
胃癌初期的症状不明显,很多患者常常用"忍一忍"的方式错过最佳治疗时期。因此很多患者往往初诊时就已经是中晚期,癌细胞大多已经发生扩散和转移,很难治愈。
中国胃癌年轻化
"在去年,我碰到一个病人,是一个刚刚毕业的大学生,8月份毕业,9月份就查出胃癌,在今年年初死了。算起来从发病到死亡也就4个月时间。就这个大学生的例子而言,他患胃癌与生前不良生活习惯密切相关。他既抽烟又喝酒,而且还特别喜欢吃咸鱼、咸菜。最后出现生命危险时,医生想尽办法抢救也回天无力了。"秦医生谈到这个病例的时候,惋惜之情全表现在脸上了。
据调查,我国35岁以下年轻人的胃癌发病率高达6%-11%,比国外35岁以下患胃癌人数高出了三倍还多。
为什么患上胃癌的青年人群越来越多?
绝大多数肿瘤,特别是胃癌主要还是环境因素造成的,环境因素造成占到80%-85%,遗传和其他因素只占到10%-15%.胃癌的平均生存率晚期是6-9个月,年轻人的胃癌情况可能会更糟糕,一般在6个月左右。
首先,大部分青年人的胃癌消化道症状隐匿、不典型。
他们感觉嗳气,胃部不舒服等消化不良现象,往往因为"做胃镜太痛苦",随便吃些胃药或对症治疗。同时,一些医生对青年人胃癌警惕性也不高,片面认为年轻人很少患胃癌,没经过检查就随便下给一个"胃炎"的结论。年轻人如发现胃炎、胃息肉、胃溃疡等症状都应积极治疗,这些某种程度上可能就是胃癌的癌前病变。
更为深层次的原因在于,年轻人新陈代谢旺盛、肿瘤增殖快、易于早期转移,所以恶性程度很高。
据统计,在确诊的青年人胃癌中,分化最差的黏液腺癌占了50%-60%,是老年胃癌的3-6倍,这直接影响到青年人胃癌的治疗效果。
青年人胃癌患者由于胃肠镜检查重视度低、肿瘤恶性程度高,手术切除率仅为22%-24.6%,与中老年人相比,预后明显要差。因此,早发现、早诊断、早治疗是降低青年人胃癌死亡率的最佳手段。
胃癌的病因有哪些?
1
环境和饮食因素
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。日本、智利、俄罗斯和冰岛为高发国家,美国、澳大利亚、西欧等国家发病率较低,我国介于两者之间,这些明显差别说明了胃癌与环境因素有关。
其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素,另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素,大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。经常食用霉变食物、咸菜、腌制烟熏食品,以及过多食用食盐,可增加危险性。
2
幽门螺杆菌感染
近年来一些研究结果证明,幽门螺杆菌(HP)不仅是慢性活动性胃炎的病原菌,是消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴瘤的重要致病因子,而且还可能是胃癌的协同致癌因子。据了解,我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。
幽门螺杆菌,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。年《新英格兰医学》杂志上发表的一项研究表明,60%的胃腺癌可以归因于幽门螺旋杆菌感染。因此,早在年,幽门螺杆菌就被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一级致癌物。
3
遗传因素
胃癌有家族聚集性已被一些研究所证明,其原因是由于共同饮食习惯和生活环境,还是遗传因素,值得进一步研究。还有一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。
4
胃部疾患
经常胃部出现疾病的人容易患胃癌,特别是常年酗酒、作息不规律或者饮食不当,造成胃出血、胃溃疡、胃息肉等胃病的患者,可能会由胃部病变,转变为胃癌。
胃癌的症状
胃癌常见的症状有出现原因不明的上腹不适或疼痛;有时伴有嗳气、返酸、呕吐;若癌灶位于贲门,可感到进食不通畅;若癌灶位于幽门,出现梗阻时,病人可呕吐出腐败的隔夜食物。
国内做胃肠镜的痛苦
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胶囊内镜能代替胃镜吗?
超过9成的消化医院的宣传广告后,将胶囊内镜误作为胶囊胃镜,认为这种技术是替代胃镜的一种新技术,其实不然。
胃的内部有很多黏液,胃镜带有抽洗设备,可以随时清除这些黏液,但胶囊内镜则没有这种功能,胶囊内镜的摄像头容易被黏液糊住,就会看不清楚胃的情况,造成漏检,所以查胃病不适合用这种方法。胶囊内镜技术主要用于检查小肠病变,尤其是一些长期腹痛、腹泻、消化道出血的病人,在做了结肠镜、胃镜、钡餐等检查后无法找到病因的病人,就适合做胶囊内镜检查。
在日本,为提高胃肠癌早诊率,政府在医疗上面投入大量资金,让40岁以上的人可以免费做胃肠拍片检查。政府也早把胃肠镜体检项目纳入相关法规保障之中,作为一项社会福利,督促并免费向市民提供。
医院一
『日本新宿内视镜诊所』
胃肠镜检查套餐
RMB
医院院长介绍
新宿内视镜诊所采用的"水浸法",即把注入肠中的空气用水代替,避免了受检者遭受胀气的痛苦,而且和注入空气相比,插入更加顺利,能够缩短检查时间。
"水浸法"也在日本多家电视·杂志·书刊报纸·网络等媒体进行报道(下图)
新宿内视镜诊所『胃镜检查』的流程视频
新宿内视镜诊所『肠镜检查』的流程视频
日本新宿内视镜诊所胃镜检查的优势
1.没有恶心、腹痛等症状
新宿内视镜诊所的无痛胃肠镜(水浸法)可使患者在检查时没有疼痛和恶心感。使用镇静剂完全睡眠的状态下进行无痛内视镜检查。
肠镜患者的调查问卷显示无痛率高达99.4%。
2.全面使用最新系统·扩大内视镜,更精准的发现早期癌症
为了发现早期癌症并进行正确的诊断,新宿内视镜诊所会全面使用最新的NBI(内镜窄带成像术)系统电子内视镜。
由于扩大内视镜比普通内视镜时间长、费用要高,医院会先使用普通内视镜检查发现病变后,再用扩大内视镜进行更进一步的精密检查,如果没有发现病变,也可以节省部分费用,减轻患者的经济负担。
3.不直接饮用大量泻药的大肠内视镜检查
一般来说,肠镜检查前一天会要求服用清肠剂,在规定时间内饮用2升清肠剂,对受检者来说是非常痛苦的。该诊所针对这一情况,采取直接将清肠液注入到肠内的方法,减轻受检者负担。
医院二
『日本昭和大学健诊中心』
基础检查+胃肠镜检查套餐
RMB
基础检查+胃肠镜检查套餐项目包括:
基本检查(身高体重血压)生化检查(血液检查尿检便检)五官科检查(眼科听力)腹部/骨密度超声波检查呼吸机能检查/胸部X射线检查心电图甲状腺检查医生问诊胃内视镜检查结肠内视镜检查
医院介绍
医院是昭医院,专门领域的细分和提携在国际上享有很高评价。医院除本院外拥医院,医院,医院,医院,医院,医院,医院,丰洲预防医学体检中心8家分支机构。
昭和大学本院日接受患者多人,每年接受手术件(年)。昭和大学丰洲预防医学体检中心医院实力、先进技术设备、高水平专业技术人才、细致入微的日式服务等,该体检中心逐渐成为日本国民和众多国外客人首选的体检机构。
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