又一香港知名演员患癌医生曝光透支过程从

　

又一位香港老戏骨廖启智患上胃癌。

演员廖启智

3月22日晚间媒体报道，知名老戏骨、“黄金配角”廖启智不幸患上了胃癌，日前全面停工积极的接受治疗。由于情况一度病危，所以他的好友都积极地为其加油鼓劲。

年，廖启智在周润发和赵雅芝主演的《上海滩》中参演出道，几十年来经典角色无数，曾经两度夺得香港电影金像奖最佳男配角。不过廖启智十分擅长演出警察等角色。

左一周润发、右一廖启智

剧照：廖启智饰演警察

我们的胃，每天都要为我们人体消化大量食物，一旦有了胃病，如果不加控制，大多数胃癌的发展遵循如下规律：非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。

之所以要说这些，就是想给所有人提个醒：在胃不舒服，吃药不能缓解症状时，务必要找出原因；要立即做胃镜检查，发现可疑病灶要取活检；体检报告没事，并不代表没事。胃肠道的疾病，胃肠镜检查是无可替代的。随着消化道肿瘤越来越年轻化，年轻人生活要有节律，不要熬夜，少吃或不吃垃圾食品。胃病无论大小都必须要重视，千万不要以“十人九胃”“挺挺就过去了”来敷衍自己。

一定要牢记：早期癌九生一死，晚期癌九死一生！建议3类人群进行早癌筛查：有家族癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群，在健康体检时，应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。消化道癌发病的3类高危人群如下：

食管癌高危人群：有消化系统症状；有食道癌、胃癌家族史；以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长，或食管炎患者；原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者；抽烟、抽烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。

胃癌高危人群：年龄40岁以上，男女不限；胃癌高发地区人群；幽门螺旋杆菌感染者；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者；胃癌患者一级亲属；存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食，吸烟、重度饮酒等等）。

大肠癌高危人群：有结直肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状，如大便习惯改变；脓血便、血便；大便潜血多次阳性；痔疮出血；贫血；腹痛；腹胀；腹部包块；食欲下降；消瘦。有结直肠癌家族史人群；有结直肠息肉家族史人群；息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时，就应进行治疗，摘除腺瘤，防止病变成为大肠癌。

我院引进的日本宾得EPK-i胃肠镜是目前消化内窥镜诊疗领域的先进诊断设备，具有柔软可曲、窥视清晰、操作安全、痛苦小等优点，是诊断消化道疾病的金标准。

解答很多人的一个疑惑：无痛胃肠镜是怎么做的？做多了人会变傻吗？

其实，和普通比起来，无痛胃肠镜换了两个字：无痛。但是，它们还是胃肠镜。所以，还是要插管子做的。

胃镜，要从嘴巴插进去看胃；

肠镜，要从菊花插进去看肠。

但是，这个过程你是不知道的，一直在呼呼大睡。你记得的只是：

1）鼻子里面插了个东西：吸氧气，可能鼻子有点不舒服；

2）手面上面扎了个针头：推药水，可能推药时候有点痛；

3）耳边听到滴滴的声音：监护仪，监测你的心跳和脉氧；

4）耳边听到有人叫你醒：做完了，可能你以为根本没做。

医生在插管子，观察你的胃和肠；你却在做美梦，想着最开心的事；做完检查之后，稍微有点晕乎乎；就像喝醉了酒，一会就会恢复了。

所谓的无痛，就是静脉里面推了药，让你睡着了，医学上叫做：静脉麻醉；

原来做胃镜，喝个东西麻一麻喉咙，你还是醒着，医学上叫做：表面麻醉。

所以，只有你手上打了针推了药，睡着了的，才叫无痛胃肠镜。

那是什么让你没有痛苦了呢？

最主要的一个药叫：丙泊酚。因为它是乳白色的，所以江湖人称“牛奶”。

这个药，是麻醉界具有里程碑意义的一个药；

这个药，就是天王迈克尔·杰克逊用来帮助睡觉的药（当然他不仅用多了，没人管，还用了其他药）；

这个药，40秒钟，就能让你进入深深的睡眠，而且一般都是做美梦。

除了这个药，医生有时候还会用点镇痛药。

选择什么药，用多少量，每个人都有不同，医生会帮你选。

这些，就是让你在做胃肠镜的时候，美美地睡上一觉，感觉不到痛苦的药。

那么，这些药有没有不良反应，做多了人会不会变傻呢？因为，无痛胃肠镜中最主要推的药是丙泊酚，就来说说它吧。

既然是药，它一定是有不良反应的，常见的有：

1）推药的地方有点疼：这个很常见，28%-90%的人会有，可能和刺激血管有关，一会就好了；

2）血压下降抑制呼吸：这个和药量、病人的具体情况有关系，很快就会恢复。因为有监护，医生会很快发现并且立刻处理。

3）极少发生过敏反应：推药后几分钟胸口出现发红，但只要是药都有可能发生过敏，有办法处理的；

4）极少出现肌肉抽动：也叫惊厥样反应，一般一会就好了，医生也有办法处理；

5）潜在的成瘾和滥用：因为睡得很香、做了一场美梦、睡完后很兴奋，所以就可能有人把它用来做坏事。但你又不是天天用这个，只是做个胃肠镜，不用担心；

6）醒来后有点不舒服：一般会有点头晕，像喝醉了酒，一会就好点，但不能开车。少部分人会有头痛、恶心呕吐、非常兴奋。

这些常见的不良反应里面，都不影响脑子，更不影响智商，怎么会变傻呢？相反，麻醉还可能缓解紧张和刺激，保护脑子不受伤害。也许是因为你忘记了怎么做的胃肠镜、醒来后晕乎乎的，所以你以为自己变笨了。

（文章综合健康时报、胃肠病、老杜说健康、吉米大夫、三甲传真）

脾胃科专家

刘金里副主任医院脾胃科专家河北中医学院副教授华北理工大学、河北北方学院硕士生导师

擅长：

针药并用治疗内妇儿科疾病，擅长消化系统疾病的诊治，如胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，肝炎，肝硬化，胆囊炎，胆结石等，熟练掌握胃肠镜的操作。门诊时间：每周日全天门诊

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