揪住胃癌的狐狸尾巴

在我国常见的癌症中，胃癌的死亡率仅次于肺癌、肝癌和肠癌，居于第四位。由于80％的早期胃癌没有症状，故胃癌有隐形杀手之称。因此揪住胃癌的狐狸尾巴，早发现早治疗就显得至关重要了。

　　症状一：胃部疼痛

张大爷最近总感到心窝部空心痛，但这种痛不严重，可忍受，与吃不吃饭关系不大，在安静休息时，常常感觉到疼痛。医生起初认为是胃溃疡，开了一些治胃的药。可是吃了这些药后，并没有明显效果。后来出现呕血、黑便，医生让他做了钡餐透视和胃镜检查，发现胃上有肿瘤。可是已到了胃癌晚期，只好动了手术。

多数胃癌患者发病初期都有胃部疼痛症状，开始仅仅感到上腹部不适或有膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，常被误认为是胃炎或溃疡病并加以治疗，症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部，可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛，类似溃疡病的症状，常被忽视，直到病情发展出现持续性疼痛甚至出现黑便或呕血时才被注意，而此时往往已到癌症晚期而丧失治愈机会。因此，必须警惕胃部疼痛这一常见又无特殊性的胃癌早期信号，特别是年龄在40岁以上的人更应注意，及时做胃镜检查。

　　症状二：食欲减退、消瘦

王大娘到闺女家住了一个多月，当我再见她时，感到她比以前瘦多了。我问：大娘，这段时间身体好吗？王大娘告诉我：有20多天了，总感到上腹部饱满，吃饭后更厉害，平常只要吃一点东西就有饱胀感，所以这段时间也不想多吃饭，经常嗳气、恶心。闺女领她找医生看，医生说是胆囊炎。听了王大娘的话，我感到病情比较严重。就让大医院做胃镜检查。结果是我们不愿意看到的，真是得了胃癌。

食欲减退、消瘦、乏力等，也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些患者因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。由于位置多在剑突下或偏右的地方，因此有时会被误诊为胆囊疾病。

症状三：恶心、呕吐、便血

那天我正在门诊值班，邻村的宋大爷由他儿子搀扶着来就医。老人说，他最近觉着咽食困难，有时呕吐，大便带血。老人怀疑自己得了倒食病。我急忙安排老人做了胃镜检查，结果真是得了胃癌。

胃癌的早期症状可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺，逐步发展为吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。便血的症状也常在胃癌早期出现，这是因为病变破坏了小血管所致。小量胃内出血的表现是大便潜血阳性，出血量多时可出现呕血和黑便。凡无胃病疾患的老年人，一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。此外，腹泻、便秘、胃下部不适、按压上腹有深压痛及轻度肌紧张，也可视为胃癌的早期信号。

预防胃癌首重养胃

胃癌的隐蔽性，主要体现在两个方面：第一，早期胃癌患者80％没有症状，少数患者即使有症状也是一些非典型性症状，如食欲不振、早饱、腹部不适等。这极易同一些胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。因此，千万不要简单地根据一些症状来判断自己的病是胃炎或者胃溃疡，自己到药店买药治疗。第二，以胃外表现为主的胃癌，易被忽视而误事。胃癌的胃外表现主要有：1．以卵巢转移为首发表现。胃肠道的症状不明显。2．以肝转移为首发表现。据调查，胃癌的肝转移率为45．9％～46.5％。3．以体表淋巴结肿大为首发表现，而后才追查出胃癌。

胃是自己的，你怎么吃，胃就怎么受，所以在平时的生活当中，要注意对胃癌的预防。比如，不吃或少吃用油煎炸的食品。少吃烟熏、火烤食品；少吃用盐腌制的食品；多吃新鲜蔬菜和水果等；适量增加动物蛋白、豆制品等的摄入量，多食富含维生素C、E及β胡萝卜素食品；戒烟戒酒；高危人群一定要养成定期检查的习惯，早发现，早治疗。

有的患者认为胃切除之后就不会再得胃癌了，其实不然。胃被部分切除和全切除后，并不影响进食，因为肠完全可以代替胃的功能。但胃在被大部分切除后，仍然有可能得胃癌。因此决不能掉以轻心。