胃炎胃溃疡胃癌的元凶竟然是它

口臭？不要！

胃炎？不要！

反胃？不要！

胃癌？更不要！

这几天又有很多患者来“王主任，我这幽门螺旋杆菌上半年杀菌杀过了，现在体检怎又是阳性的呢”“王主任，我的幽门螺旋杆菌杀菌都杀两次了，今天呼气试验又阳性了”

……幽门螺旋杆菌杀不死吗？怎老是死灰复燃？

今天王主任就和大家说说，为什么幽门螺旋杆菌会“死灰复燃”，又有什么办法“斩草除根”。

首先，我们要确定幽门螺旋杆菌已经在前一次的治疗中已经被杀死了，方法很简单：吃药10-14天，停药一个月以后来院呼气试验查一下，如果阴性了，就证明幽门螺旋杆菌已经被消灭了。过了一年后再检查，发现又阳性了，那就是复发了。如果时间没到一年又阳性了，可能是上次并没有把幽门螺旋杆菌真正杀死，基因检测还是原来的菌株，这不叫“复发”，而是死灰复燃。

所以，我们说的复发有时候并不是真的复发。有研究发现幽门螺旋杆菌的复发率只是在2%左右，中国和其他国家差不多。

主要有两个原因：一是吃药，二传染。

一、如果杀菌药选得不太好，又没有坚持吃，幽门螺旋杆菌就会“死灰复燃”。

二、如果你正规吃药了，但没有考虑到幽门螺旋杆菌的传染性，在日常中比如共用餐具、亲密接触、口水等均有机会让你再次感染。

么才能“斩草除根“？彻底消灭幽门螺旋杆菌？

一、吃药:抗菌药不要和上次一样，而且尽量不选耐药多的（比如克拉霉素、甲硝唑）胃药要选ppi类药物，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等，给抗菌药提供更好的战斗环境（降低酸度）。同时能选四联就四联，药量要足，时间要两周。有时候，可能还要做个药物敏感试验。

二、为了彻底消灭幽门螺旋杆菌，除了吃好药、吃对药，疗程足，还要拒绝直接把自己嘴巴里面的饭菜喂给孩子吃，同时家里有菌的人一起治疗，亦能很大地降低复发率。