何灿森教授提醒要注意这些胃病开始癌变的

　腹痛在临床上是内科疾病的一种常见症状，很多疾病都可能引起肚子痛，因胃病引起的疼痛也因胃病种类的不同而不一样。何灿森，主任中医师、教授、岭南名老中医、东莞中医学会理事，医院门诊部主任，中医内科主任，年毕业于广州中医学院，本科学历，先后医院、医院，从事中医临床、教学科研工作近四十年，在中医常见病积累了丰富的临床经验，擅长于消化、呼吸、心血管等系统以及妇科月经紊乱、糖尿病等疾病的中医治疗。撰写过多篇论文，其中《自拟止血汤治疗脑出血32例》《中医治疗肺癌的体会》等分别刊登在《新中医》《中国民间疗法》等省级杂志，其中《中医治疗冠心病》《加味桂枝汽治疗心型冠心病30例的临床》《从痰论治脑血管病》《核汤治疗支原体肺炎40例》论文获市中医学会一、二等奖。年曾获东莞县人民政府授予《先进科技工作者》奖，年获首届何炎燊基金会奖。何灿森教授指出：腹痛不一定就是胃病 　　胃位于上腹部，胸骨下凹陷至肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看，左侧偏中上区域疼痛，最有可能是胃痛。其中，慢性胃炎是引起慢性上腹痛最常见的病因之一，病人腹痛特点无规律性，多为程度不剧烈的隐痛或胀痛，在进餐后明显，还伴有打嗝(嗳气)、恶心、早饱等症状。 　　何教授说：“溃疡病的腹痛都在上腹部。胃溃疡引起的疼痛近中线或略偏左，幽门和十二指肠溃疡稍靠右，在脐的右上方。上腹痛有周期性变化，即发作起来可持续数日、数周或数月，然后间断一时期发作；同时溃疡病的腹痛与饮食有一定关系，胃溃疡有进食—疼痛—疼痛缓解的规律；而十二指肠溃疡则为进食—疼痛缓解—疼痛的规律，故后者又称饥饿痛，这样的病人常常在睡眠中痛醒。” 　　值得注意的是，另外尚有10%左右的病人腹痛另有特点，平日毫无症状，只有在突然出血或穿孔时才有剧烈腹痛等症状。临床观察发现，并非所有的溃疡病患者都有上腹痛，尚有相当部分患者可无上腹部疼痛症状，而是其他症状，如出现上消化道出血、上腹不适和呕吐等，在临床上需经内窥镜检查确诊。有关专家对经内窥镜确诊的例溃疡病患者进行了分析，结果发现： 　　其中无上腹痛者占15.5%(例)。为此专家认为，对于溃疡病的诊断和治疗效果的判断，不能仅考虑疼痛的有无。对于缺乏典型症状的病人，在有上腹不适或其他消化道症状的时候，尤其是50岁以上老年患者，不能只满足于一般临床诊断，应进行内窥镜检查以提高诊断率。何灿森教授提醒：要注意这些胃病开始癌变的信号凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人，溃疡病症状在不明因素下骤然发生了明显的改变，原来治疗效果较好的药物，突然出现治疗效果不佳，病人出现原因不明的低热，一般体温在38摄氏度以下，这可能是恶性病变的预警信号。信号一疼痛性质的改变。胃溃疡为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛消失。一旦疼痛性质发生了改变，成为持续性的无规则的腹部疼痛或者有所减轻，应警惕。信号二明显消瘦。胃溃疡病人短期内出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退，以及出现消化不良性的腹泻，特别在进食肉类食物之后腹泻随之加重，恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物，对食物中的营养物质有消化吸收障碍，全身状态短期内发生急剧恶变，营养状况变得很差，消瘦明显，体重急速下降，出现贫血和治疗不奏效的顽固性呕吐，且药物治疗效果变差，这也可能是恶变的信号。信号三出现上腹饱满、膨胀，可扪及包块。胃溃疡一般不会形成腹部包块，如果在心窝部摸到包块，质硬，表面不光滑，迅速增大，按压有疼痛，放射到背部、左腰部、肚脐部、胸部、心前区，甚至胸骨后。随包块的增大，呕吐也随之加重，此种情况大都是发生了恶变。信号四无法解释的黑便。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变。专家建议 　　据统计，每年老胃病患者由于盲目用药，疏于治疗导致胃穿孔、胃出血甚至恶变的人数高达万。为此专家提醒胃病患者，无论是哪种类型的胃病，只有在明确诊断的基础上，选择恰当的药物，并听从医生的建议，将胃病彻底治好，才能避免胃病的进一步严重、恶化。医院







































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