文锦同步测验310

　

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、三腔双囊管的护理要点不包括

A、使用前检查管路是否漏气

B、先向胃气囊充气

C、胃气囊充气量为～ml

D、每隔12小时气囊放气20～30分钟

E、若出血停止可立即拔管

2、严重呕血患者饮食护理正确的是

A、暂禁食

B、温热的流食

C、温凉的流食

D、软食

E、普食

3、有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是

A、有黑便不一定有呕血

B、有呕血常伴黑便

C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致

D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致

E、幽门以上出血之表现为呕血，幽门以下出血之表现为黑便

4、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

A、安定患者情绪

B、准备急救用品

C、建立静脉输液途径

D、迅速配血

E、按医嘱采取止血措施

5、有关双气囊三腔管的护理，正确的是

A、插入三腔管后先向食管气囊注气

B、置管期间唾液可随时咽下

C、胃气囊注气量为～ml，食管气囊注气量为～ml

D、放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管

E、拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml

6、双气囊三腔管每次放气时间为

A、5～10分钟

B、10～15分钟

C、15～30分钟

D、30～60分钟

E、60～分钟

7、插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、食管-胃底静脉曲张破裂

8、上消化道出血量达到多少时即可产生黑便

A、5ml

B、30ml

C、50ml

D、60ml

E、70ml

9、患者男，46岁，消化性溃疡大出血。经治疗后出血停止，护士对其进行饮食指导正确的是

A、可以喝豆浆

B、继续禁食

C、可以喝鸡汤

D、可以吃软米饭

E、可以吃鸡蛋

10、患者男，56岁。消化性溃疡并发上消化道出血。不宜选用的止血措施是

A、奥美拉唑静脉滴注

B、三腔二囊管压迫

C、内镜下硬化剂注射

D、雷尼替丁静脉滴注

E、介入下血管栓塞治疗

11、患者男，50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是

A、继续卧床休息

B、服用护肝药物

C、经常服用维生素K

D、少吃脂肪和蛋白质类食物

E、饮食细软，不过烫

12、患者男，患有上消化道出血，血压75/45mmHg，心率次/分，面色苍白，神志尚清楚，表情淡漠，四肢发冷，尿少。估计出血量为

A、ml以下

B、～ml

C、～0ml

D、0～0ml

E、0ml以上

13、患者男，56岁。因怀疑上消化道出血而入院，需做粪便隐血试验。该患者前3天可进食

A、猪肝

B、动物血

C、豆制品

D、绿叶蔬菜

E、肉类

14、患者男，36岁。患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血。入院第3天行三腔二囊管压迫止血。对其护理评估中不需要的是

A、精神状态

B、患者的兴趣

C、静脉输液情况

D、三腔双囊管牵引效果

E、是否继续出血

15、患者女，患肝硬化10年，2小时前呕吐鲜红色血液0ml，血压85/55mmHg，脉率次/分。以下不属于抢救措施的是

A、平卧位头偏向一侧

B、立即建立静脉通道

C、密切观察生命体征

D、流质饮食

E、备好双气囊三腔管待用

16、患者男，36岁。十二指肠溃疡病史3年，喜饮酒，因工作忙，加班数日，上腹部疼痛加剧，排黑便2次，伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力，首先考虑的是

A、急性胰腺炎

B、急性胃肠穿孔

C、急性肠梗阻

D、急性腹主动脉栓塞

E、上消化道出血

17、患者男，46岁，因上消化道大量出血伴休克，紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A、头低足高卧位

B、暂禁食

C、建立静脉通路

D、迅速交叉配血

E、氧气吸入

18、患者男，43岁。患肝硬化，因饮酒后大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是

A、冰盐水洗胃

B、静滴脑垂体后叶素

C、应用三腔二囊管

D、口服去甲肾上腺素溶液

E、静滴酚磺乙胺（止血敏）

19、患者男，50岁。肝硬化并上消化道出血。在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难，此时应立即

A、报告医师

B、吸氧

C、应用呼吸兴奋剂

D、应用镇静剂

E、排空气囊内气体

（20～21共用题干）

患者男，33岁。间歇性上腹痛3年，伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧，一天来解柏油样便4次，今晨晕倒，急送入院。查体：脉搏次/分，血压78/50mmHg。

20、该患者应采取的体位是

A、平卧位，下肢抬高

B、平卧位，头部抬高

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、半坐位

21、该患者首要的护理措施是

A、保持呼吸道通畅

B、准备三腔二囊管

C、建立静脉通路

D、查血型、备血

E、安慰患者

22、下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施，不正确的是

A、养成定时排便的习惯

B、每天多饮水

C、适当运动

D、自行服用缓泻剂

E、多食高纤维素食物

23、患者男，50岁。长期便秘，3个月来每当排便时，肛门剧烈疼痛，便表面带少量鲜血，便后疼痛更剧，每次都要持续1小时，初步考虑是

A、肛裂

B、肛瘘

C、肛旁皮下脓肿

D、I期内痔

E、II期内痔

(24～27题共用题干)

患者男，50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗

24、对患者的术前护理措施不妥的是

A、应积极消除患者的便秘

B、按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备

C、用肥皂水灌肠，清洁肠道

D、术前应置胃管

E、入手术室前应排空膀胱

25、术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是

A、缓解张力，以利愈合

B、减轻术后头痛

C、防止复发和感染

D、减轻切口疼痛及渗血

E、减少阴囊血肿的发生

26、术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为

A、仰卧位

B、保持敷料清洁、干燥

C、托起阴囊、伤口沙袋压迫

D、应用抗生素

E、不可过早下床活动

27、可有效防止患者术后复发的措施是

A、治疗便秘

B、备皮

C、利尿

D、短期禁食

E、长期服止疼药

28、术后急性胃扩张的处理，下列哪项措施最重要

A、给予输液

B、洗胃

C、灌肠

D、禁饮食

E、胃肠减压

29、胃肠减压期间的护理中，下列哪项是错误的

A、患者应禁食及停口服药物

B、随时观察吸引是否有效

C、加强口腔护理

D、及时更换收集瓶

E、若发现胃内有鲜红血液吸出，继续持续吸引

30、胃肠减压护理下列哪项不正确

A、患者应禁食

B、保持减压管通畅

C、胃管堵塞禁止冲洗

D、注意口腔护理

E、记录吸出液的量及性质

31、胃肠减压的目的不正确的是

A、降低胃肠道内的压力

B、改善胃肠壁血液循环

C、有利于炎症局限

D、预防体液丢失

E、促进胃肠功能恢复

32、患者男，58岁。患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前须几日开始服用肠道消炎药

A、1日

B、2日

C、3日

D、4日

E、5日

33、患者于中午进食后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐。护理查体：体温37.7℃，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠鸣音亢进，血、便常规无异常。你考虑该患者最可能患哪种疾病

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性肠炎

E、胃溃疡

34、患者男，阑尾穿孔腹膜炎。腹部手术后6天，T39℃，伤口无红肿，伴呃逆。最可能发生了

A、膈下脓肿

B、盆腔脓肿

C、肠间脓肿

D、肺脓肿

E、胸膜腔积液

35、患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。在观察期应考虑是

A、肠袢间脓肿

B、盆腔脓肿

C、膈下脓肿

D、脓血症

E、败血症

36、患者男，24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆、首先考虑为

A、膈下脓肿

B、切口感染

C、门静脉炎

D、肝脓肿

E、肠粘连

37、患者男，50岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，排便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发

A、急性肠炎

B、膀胱炎

C、膈下脓肿

D、盆腔脓肿

E、肠袢间脓肿

（38～39题共用题干）

患者女，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。

38、对诊断有重要价值的体征是

A、腹式呼吸消失

B、腹膜刺激征

C、肠鸣音消失

D、移动性浊音阳性

E、高热、脉快、口渴

39、急诊护士采取的护理措施应除外

A、禁食、胃肠减压

B、建立静脉通路，补液

C、纠正酸碱平衡紊乱

D、肌内注射吗啡

E、做好手术前准备

40、改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是

A、持续高流量吸氧

B、按时使用有效抗生素

C、机械通气

D、避免输液过量过快

E、鼓励深呼吸和排痰

41、ARDS的典型症状是

A、呼吸窘迫、顽固性低氧血症

B、发绀

C、低氧血症

D、X线检查肺内有阴影

E、肺部听诊可闻及啰音

42、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现

A、皮肤潮红、出汗

B、表浅静脉充盈消失

C、呼吸浅快

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

43、多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是

A、心

B、肝

C、肺

D、肾

E、脑

3月9日同步测验答案：

1-10：EBCCE/CDCED11-20：ABCAD/BAACE21-30：BEBEB/EADAB31-40：CCEAA/BBCDB41-50:BBEED/EABEC

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