【药物常识】常服阿司匹林,你了解多少?
阿司匹林,世界3大经典药物之一,至今已有多年的运用历史。最初阿司匹林是作为解热镇痛药物而闻名于世的,但随着它在世界各地的广泛运用,不断有各种疑问出现。
阿司匹林的功效有哪些?
1失眠
据报道,阿司匹林对偶发性失眠有良好效果。这是由于它具有延迟性平静和催眠的作用。
2心肌梗死、冠心病及脑中风
阿司匹林是一种重要的抗血小板和抗血栓药。
3糖尿病
阿司匹林能增加体内胰岛素含量,下降空腹血糖水平,改良患者的糖耐量。
4白内障
可延缓和预防老年白内障的构成,可使部份患者避免手术。
5癌症
科学家研究发现,肿瘤细胞可分泌大量的前列腺素,阻挠细胞免疫与体液免疫功能,从而引发肿瘤。而阿司匹林可抑制肿瘤细胞分泌,并阻滞前列腺素的合成,从而起到防癌作用。
阿司匹林应当凌晨吃还是晚上吃,什么时候服用效果更好?
目前有不同说法,阿司匹林对血小板的抑制作用是不可逆的。虽然该药的血浆半衰期只有15分钟~20分钟,但其抗血小板作用却可以延续7天~10天。从此角度来说,每天任何时间服用阿司匹林的作用都是相同的。此前有研究认为晚上服用阿司匹林可能更好,主要是由于新生血小板的活化多在晚上,而聚集明显时多在夜间。其实,大家没必要纠结凌晨服药还是晚上服药,重要的是能坚持每天服药。
阿司匹林应当饭前还是饭后服用?
饭后服用阿司匹林非肠溶片剂,可以让其混合在食品中,减少对胃黏膜的直接刺激,因此建议餐后服用阿司匹林非肠溶片剂。老年患者服用阿司匹林后产生消化道症状显著高于中年患者,建议老年患者服用阿司匹林同时加服胃黏膜保护药物。而考虑到阿司匹林致使的消化道不良反应,部份药厂将其制成肠溶剂型,让它到达肠道后再溶解吸收,减少对胃黏膜的刺激,这就是阿司匹林肠溶制剂。空腹服用阿司匹林肠溶制剂可以减少其在胃内的滞留时间,减少药物的胃内溶解。若饭后服用,首先食品会增加胃内的pH值,使药物释放增加,其次,食品会减慢胃排空速度,药物在胃内停留时间延长,反而会刺激胃黏膜。因此,若口服的是阿司匹林非肠溶口服制剂,建议饭后半小时服用;若口服的是阿司匹林肠溶制剂建议饭前服用。
阿司匹林有啥副作用?
假设血小板在血管内过量地聚集,就可能构成血栓、阻塞血管,致使心肌缺血乃至心梗、脑梗。阿司匹林的作用就是抑制血小板聚集,从而到达防治血栓的目的。但是血小板的重要作用之一就是在血管损伤时聚集于伤处,增进止血。所以,冒然服用阿司匹林有增加出血的风险。这就是阿司匹林的副作用之一。阿司匹林最大的不良反应是胃肠道症状和出血偏向。很多人服用阿司匹林后或多或少有反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状,由于阿司匹林会抑制一些保护胃黏膜的激素的合成,严重时会引发胃黏膜糜烂,致使上消化道出血。其他副作用还包括:尿酸增高、药物性皮炎、过敏性哮喘、抑制凝血功能、性功能消退等。
以下几类人,服用阿司匹林应慎重
◎哮喘患者服用阿司匹林可能出现剧烈哮喘。
◎有胃出血、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统病史者。
◎需要拔牙或手术的人,在术前一周也应当停用阿司匹林。
◎近期内有手术史,特别是做过眼科、内脏、颅脑手术者禁服。
◎70岁以上老年病人多有凝血功能障碍,容易产生出血,不宜服用。
◎得了严重动脉硬化伴高血压者,不宜长时间服用。
◎高血压患者的血压没有控制在正常范围内,不宜长时间服用。否则,脑出血的机会明显增加。
最后想说的是,阿司匹林可谓是一个“多面手”,具有很多五花八门的用处,但是它有一定的副作用。在使用前,最好向医生征求专业意见。
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